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连云港市灌云县人民医院:深夜“排雷”!鱼骨卡食管险象环生,多学科接力化险为夷

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连云港市灌云县人民医院:深夜“排雷”!鱼骨卡食管险象环生,多学科接力化险为夷

2026-09-16 10:42

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小小鱼刺,暗藏凶险。看似寻常的卡喉意外,一旦扎入食管深处,若处置不当,极易引发食道穿孔、大出血、纵隔感染等致命风险。近日,我院急诊科、五官科、麻醉科、消化内科、胃镜室多学科深夜联动、无缝接力,历经数小时精心守护,成功为患者安全取出深埋食管的尖锐鱼骨,用专业与坚守筑牢夜间生命防线。

2026年9月5日晚,市民刘先生急匆匆来到我院急诊五官科就诊。他自述在家吃饭时不慎咽下多段鱼骨头,自行咳出部分碎骨后,咽喉依旧刺痛难忍,异物感明显。

接诊医生立即为患者开展口腔及咽上部细致检查,但并未发现异物踪迹。为精准判断伤情、排除深部危险,在征得患者同意后,医务人员为患者完善胸部CT检查。影像检查提示:患者食管上端可见约12毫米条状高密度影,鱼骨深深卡在食管深处,常规肉眼、喉镜方式根本无法取出,病情十分棘手。

为最大程度保障患者安全,值班医生第一时间向五官科顾莉主任汇报病情,并紧急启动夜间备班联动机制。接到通知后,耳鼻喉科董春国医生立即从家中赶到医院,仔细阅片并再次行间接喉镜检查,最终明确:异物位置深、质地尖锐,需通过胃镜方式取出。

此时医护团队面临一大救治难题:患者进食时间短,属于“饱胃状态”。若采取常规局麻胃镜操作,患者紧张躁动易引发食道收缩,容易造成鱼刺进一步刺入食管壁,同时还将面临食物反流、呛咳窒息的重大安全隐患。综合评估病情后,专家组敲定最优方案--待患者禁食满6小时、于凌晨实施全麻下胃镜异物取出术,患者充分理解后表示积极配合。

时间就是安全,保障面面俱到。值班医师对接医院行政总值班,统筹协调麻醉科、消化内科、胃镜室联动待命。麻醉科副主任医师黄惠十分钟内抵达诊室,细致完成麻醉风险评估;胃镜室副主任医师颜迪同步阅片,安排科室护理人员提前备好器械、耗材,完善全套术前准备。

为确保全麻手术安全,刘先生先行回家接家属陪同,凌晨1时左右返院,胃镜室王军平主任为患者实施全麻下胃镜食管异物取出术。术中操作精准轻柔、过程顺利,成功将深埋食管的尖锐鱼骨完整取出,全程零损伤。

术后,刘先生咽喉疼痛感消失,对我院医护人员深夜坚守、细致专业的服务连连称赞。

这场跨越深夜的接力救治,从精准排查、科学研判,到多科联动、择期稳妥手术,充分展现了县人民医院严谨细致的诊疗作风、快速响应的应急体系、为民服务的医者温度。无论白昼黑夜,我们将全力守护辖区群众的生命健康安全。(供稿:颜景荣)

【责任编辑:朱文利】
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