近年来，湖南省永州市零陵区中医医院坚持将党风廉政建设与医院高质量发展深度融合，医院纪委聚焦主责主业、精准发力，内审部门立足内控把关、全程护航，形成监督合力，为医院规范运营、廉洁行医、服务群众筑牢坚实屏障。

提高政治站位，筑牢思想根基。该院纪委始终把政治建设摆在首位，将政治学习与廉政教育深度融合。今年以来，累计开展党纪学习教育、医德医风教育和警示教育4次，重点学习《医疗保障基金使用监督管理条例实施细则》《中国共产党纪律处分条例》等规章制度，引导干部职工深刻认识医疗领域廉政风险的隐蔽性、危害性。同时，每季度组织观看医疗行业典型案例警示教育片，用“身边事”警醒“身边人”。分层分类开展廉政谈话，实现中层干部、重点科室负责人及关键岗位人员全覆盖；每年年初要求全员签订《廉洁自律承诺书》《廉洁行医承诺书》，强化自我约束与主动接受监督意识。

聚焦重点领域，严控廉政风险。2025年3月以来，围绕医德医风和群众身边不正之风，医院纪委常态化督查作风纪律，定期发布督查通报、对违反工作纪律人员进行相应处理，倒逼作风转变、服务提质。聚焦“红包”回扣、违规收费、过度医疗等群众反映强烈问题，畅通投诉举报渠道，群众诉求得到有效回应。医务人员主动拒收患者红包、退还礼品礼金，均以冲抵住院费形式返还患者，近年来收到患者锦旗、感谢信数量明显增加，行业风气持续向好。同时，每月挖掘危急重症救治、廉洁自律等先进典型进行宣传报道，以正能量引领清风正气。

紧盯采购管理，规范采购行为。2025年10月22日，医院成立由纪委书记任组长的采购监督小组，实行“事前审核、事中监督、事后核查”全过程监督；明确后勤、设备、行政3个归口部门职责，细化若干项采购权限，消除监管盲区。严格执行预算、询价、招标、验收、付款等关键节点，定期审核采购项目，杜绝拆分规避采购；按金额分级管理小额、限额、政府采购，规范2万元以下直采、2万—限额内比价、限额以上公开招标三类流程；2024年8月，建立并落实医药代表“预约登记、双人接待、全程留痕”制度，实现全程留痕全覆盖。内审定期开展采购专项核查，排查无预算、超预算、验收不严等问题，问题整改到位；纪委适时约谈提醒，堵塞采购廉政漏洞。

紧盯医保基金，规范诊疗行为。2026年4月，医院纪委联动医保、医务、内审，组织全院医保专题培训，重点解读违规红线、主观故意认定标准及处罚基准。联合开展病历、用药、收费、编码专项督查，抽查病历，严查分解住院、过度诊疗、高套病组等问题；依托智能监管系统，筛查异常数据并全部完成整改。将医保合规纳入各科室及医务人员绩效考核，对违规科室负责人进行约谈，坚决守住基金安全底线。

紧盯财务内控，规范资金管理。2025年2月，督促修订完善《财务支出审核规定》等制度，严格执行“收支两条线”管理。内审部门常态化开展财务收支审计、专项资金审计、经济责任审计，定期开展财务专项检查，对发现的问题建立台账、限期整改、跟踪问效，确保资金使用合法合规、国有资产安全完整。针对巡察反馈的财务管理不规范、财经纪律执行不严等问题，纪委牵头督促整改，制定整改方案、明确责任分工、实行销号管理，内审部门全程参与整改核查，确保巡察整改见底见效。

紧盯权力运行，规范履职用权。2025年4月以来，梳理多项责任清单、廉政风险清单，明确风险防控措施，配合党委对财务、采购、人事、办公室等重点岗位人员进行轮岗，降低廉政风险。纪委常态化列席党委会、院长办公会、中层会，参与重大决策、人事任免、大额资金使用等重要事项的监督，开展谈心谈话、廉政提醒，发现苗头性问题及时做到早提醒、早纠正。坚持违纪违法“零容忍”，配合上级纪检部门对违纪违法问题进行查处，形成有力震慑，涵养风清气正的政治生态。

医院纪委牵头联动内审部门，坚持“监督、服务、规范、提升”工作理念，健全内审机制、拓展审计范围、强化审计整改，以高质量内审工作助力医院治理能力现代化。

健全内审工作机制，夯实监督基础。2025年9月医院配齐专职内审人员，定期组织业务培训，修订完善《零陵区中医医院采购内部控制制度》等核心制度，规范审计计划、方案编制、证据收集、报告撰写、整改落实等关键环节。制定年度内审计划，统筹安排15项审计项目，做到常规审计与专项审计1:1配比、全面审计与重点审计深度融合、事前事中事后审计无缝衔接，确保内审精准发力、高效落地。

拓展内审监督范围，实现全面覆盖。常态化开展财务收支、预算执行、基建工程、采购项目等8类常规审计，覆盖全院18个科室、5大业务领域、12项关键环节，排查制度执行、资金使用等各类问题并督促全部完成整改。聚焦医保基金、医德医风等高风险领域，开展专项审计，发现突出问题并提出整改建议。开展全覆盖内控审计，排查内控薄弱环节并逐一堵塞管理漏洞，健全完善内控体系，筑牢风险防控屏障。

强化审计整改落实，提升监督实效。2026年建立“审计—反馈—整改—复查—问责”闭环管理机制，对审计发现的问题明确责任科室。建立整改台账，实行清单化、销号式管理，定期开展跟踪检查、现场核查，对整改不力科室负责人进行约谈，倒逼整改落地见效。坚持“治已病、防未病”，深入分析共性、深层次问题，举一反三完善制度、规范流程，将审计结果、整改情况纳入绩效考核、评先评优、干部任用等核心依据，充分发挥审计监督治本效能。（供稿：蒋华林）